男性乳腺增生
1、新生儿男性乳腺增生症,约有50 %以上的新生儿出生时乳腺增大,这是由于母体或胎盆的雌激素进入胎儿循环,作用于乳腺组织引起的。通常在数周内消退,个别病例持继更长一点时间。
2、青春期男性乳腺增生症,正常男性青春期阶段可出现一过性乳房增大。发生率约为39 %,也有高达50 %~70 %的报告。出现青春期男性乳腺增生症的年龄多在13~14 岁。多数男孩两侧乳腺增生的程度不对称,一般一侧较另一侧大。两侧乳腺增生出现的时间也可不一致,持续数月至1~2 年,绝大多数在20 岁前增生的乳腺自然消退,仅有少数男孩一侧或双侧乳房永久残留不能完全消退的乳腺组织。
青春期乳腺增生的确切原因还不清楚,可能有以下两种原因: 一是伴乳腺增生症的男孩平均血浆雌二醇水平较高。在男孩血浆睾酮达到成人水平之前,血浆雌二醇浓度已达到成人水平,因而雌激素/雄激素比值增高。二是青春期阶段乳房局部的芳香化酶作用增强,局部雌激素形成增多,导致青春期男性乳腺增生症;
3、老年性男性乳腺增生症,健康老年男性可以发生乳腺增生症,在作诊断时首先要排除是一些疾病的一种外在表现。老年男性乳腺增生症的发生率较高,一组老年男性尸检的结果为40 %。另一报告在50~69 岁的住院男性中高达72 %。但老年男性常有各种疾病,如心血管病、肝脏病、肾脏病,而且常服用多种药物,这些因素均有可能引起乳腺增生,使老年男性乳腺增生症的发生率以及发病原因难以做出正确估计。